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子宫内膜异位症做试管婴儿着床失败的原因到底在哪里?

发布时间:2023-09-06  点击量:628

原标题:子宫内膜异位症试管婴儿植入失败的原因是什么?

试管婴儿失败的原因有哪些呢试管婴儿着床失败的原因有哪些

  凡是没有绝对的成功,或多或少的都有一定的成功率和失败率在里面,做试管的这样高难度的医学技术,更是存在一定的失败,其实试管失败的原因有很多种,下面给大家讲讲:

  首先是自己的身体原因。包括卵子精子的质量,还有子宫的环境。

  然后是技术上的原因,尽管美国的技术是比较好的,但是但是也有失败的时候。有的时候在实施的过程中稍微出一点差错,就会导致不成功。

  其他意外,试管结束后可能不小心,身体运动的幅度过大,不小心导致着床不成功,也有可能有些心理的原因,心理压力,导致影响胚胎着床。

  1,胚胎移植前要想做试管婴儿,首先当然得培养出胚胎。因此,卵子质量不好,或者精子质量不佳,会导致受精情况不乐观,形成的优质胚胎自然也就少,甚至会出现没有胚胎的情况。要想有优质的胚胎,在确保精子质量的前提下,卵子至少得满足两个条件:一是成熟,二是健康。卵子不成熟,就无法完成受精,受精卵乃至胚胎,也就无从谈起了。而成熟的卵子如果不健康,也就是我们常说的卵子质量差,培养成的胚胎,当然也就很少可供移植。因此,试管失败,有可能是在胚胎移植前的阶段就失败了。而失败的原因,就是因为精子或卵子的质量不佳,导致没有可移植的胚胎。

  2,胚胎移植后好不容易闯过了卵子和精子质量的难关,培养成了胚胎,这下可以放心了吧?其实,胚胎移植后,也是试管失败的“重灾区”。实际上,在做试管的准父母中,有相当比例正是在胚胎移植后失败的。其中很重要的原因就是胚胎本身存在基因缺陷。因为大自然优胜劣汰的法则,身体便将其自然淘汰掉了。从这个层面来看,这种失败也是“好”的。

  另外,移植失败还可能是因为准妈妈的子宫内膜异常、内分泌异常及免疫功能异常等情况。如果把胚胎看做一粒种子,准妈妈的身体条件就相当于土壤。即使种子质量再好,土壤环境差,种子也难以生根发芽。既然知道了试管失败的原因,我们就可以针对性地做一些工作了。除了进行相应的身体调理外,国内的第三代试管婴儿技术,也可以有效地提高试管成功率。

  胚胎会培养至囊胚阶段再进行移植,这不仅可有效提高胚胎质量,而且囊胚此时也更接近自然生育的状态,着床成功率更高。另外,试管婴儿会对胚胎进行移植前遗传学诊断,剔除染色体异常的胚胎再移植,从而提高了移植成功率。最后,还有心态上的原因。做试管要特别注意,心态要放平,不能太有压力。日常要特别注意,胚胎移植后不能大幅度的运动,按照医生的嘱咐,不要心存侥幸。最后希望每个人都能成功。

子宫内膜异位症的原因

子宫内膜异位症一般在25-45岁的女性发病尤为多,发病的原因至今尚未完全阐明,主要包括以下几点。

1、人流手术:子宫腔与盆腔、腹腔的压力不平衡,子宫内膜组织被吸入盆腔和腹腔。

2、剖腹产手术:子宫内膜组织随羊水留在手术切口处和盆、腹腔各处,有合适的环境子宫内膜就会生长。

3、月经期间同房:使经血逆流、阴道闭锁粘连,子宫内膜组织不能随经血顺利地排出,就只好从输卵管逆流向盆腔和腹腔。

4、多次分娩:使子宫内膜层的损伤使子宫内膜组织可以到达子宫肌层,为形成一种特殊的子宫内膜异位症,即子宫腺肌症提供方便。

子宫内膜异位症做试管婴儿着床失败的原因到底在哪里?

子宫内膜异位症能做试管婴儿吗

首先来说说什么是子宫内膜异位症,在百科上面的介绍是“指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病”,一般来说该疾病表现的症状为痛经、月经异常、不孕和性交疼痛等。

就临床而言经腹腔镜确诊的不孕症患者中,子宫内膜异位症就占42.35%~55.7%,当然患上该类疾病也不必过于担心,目前针对子宫内膜异位症的治疗方法一般是腹腔镜手术或者开腹手术,有生育需求者可视具体情况实施试管婴儿技术。

而依据以往众多的临床经验和成功案例来看,子宫内膜异位症是可以通过试管婴儿手术怀孕的。

选择做试管婴儿的3个理由子宫内膜异位症会影响到排卵,一般只要子宫发育正常,都适宜做试管婴儿且并不会影响到成功率;相比于手术来说治疗周期更长,如果是中重度的子宫内膜异位症且年龄比较大的话,那么就更应该早点做试管婴儿;如果经过手术治疗后,尝试备孕达半年以上时间的,也会被医生建议早一点就去做试管婴儿。

再有就是子宫内膜异位本就是第一代试管婴儿技术的适应症,目前案例显示已有很多子宫内膜异位症患者都通过试管婴儿技术得到了健康的宝宝。

第二代试管婴儿适应人群子宫内膜异位症;免疫性不孕症;严重的输卵管疾病;卵泡不破裂综合征;不明原因的不孕症。

总之对于子宫内膜异位症者来说,一方面要积极进行治疗,另一方面也要做好试管婴儿的准备。并且,试管婴儿已成为内异症患者获得妊娠的一种主要的方法。

就目前来看试管婴儿正逐渐成为解决子宫内膜异位症的一种好的方法,同时试管婴儿技术也为很多因为子宫内膜异位而导致无法正常生育的患者朋友带来了新的希望。

子宫内膜异位症的手术原则 -



手术操作必须尽量减少对卵巢的损伤(不论剥除或者消融技术)。为此,需要有经验的手术医生和适宜的手术方法。EM手术的专业水准与随着卵巢子宫内膜异位囊肿壁一同剥除的卵巢组织量呈负相关。事实上,手术医生的经验会影响IVF妇女手术后的活产率。

消融技术为通过双击电凝、CO2激光、等离子能量汽化等技术破坏囊壁。汽化技术能快速、容易地汽化囊肿的内壁,对正常的卵巢皮质热损伤最小。有文献报道对于一些大的卵巢子宫内膜异位囊肿(超过5~6cm),可以采取两步法:第一次腹腔镜手术活检明确诊断,应用*****释放激素激动剂(GnRHa)3个月;第二次腹腔镜对内壁进行消融。经GnRHa治疗3个月,卵巢子宫内膜异位囊肿的大小可以减少到50%。窦卵泡计数和抗菌勒激素(AMH)水平测定结果显示:两步法对卵巢功能的损害较之卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术要小。

联合手术法兼具剥除和消融两种方法的优点。先采用剥除法切除大部分的卵巢子宫内膜异位囊肿,如果剥除过程中引起出血或者剥离界限不清,则停止囊肿剥除,减少切除正常卵巢组织以及卵巢门而引起出血的风险,然后采用消融技术去除卵巢门附近残留的囊壁。必须仔细

消融所有残留的囊壁以避免复发。在一项使用联合技术的研究中,术后6个月阴道超声检查结果提示基础窦卵泡数(AFC)和卵巢体积正常。


参考资料

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