当女性年龄越来越大，为了保护女性自身的身体健康，延长寿命，身体自身的保护机制就会开始行动，利用停经的方式让卵巢停止运行，从而达到保护女性的目的。很多人对绝经的分辨和概念是不够的明显的，总是以为不来月经就是要绝境了。那么，女人46岁不来月经是不是绝经了?专家：停经半年才算
20岁时没有月经2个月不一定是更年期。可能有以下三个原因:
1、怀孕
子宫内膜在怀孕后可以迅速增殖，为胚胎的生长发育提供条件，怀孕时不会出现脱落，所以怀孕后不会有月经。这是正常的。如果一个20岁的女孩最近有过性史，她应该检查她的血液或尿液HCG，看看她是否怀孕了。如果hCG阳性，应进一步检查宫内或异位妊娠。
2、内分泌失调
诸如体重减轻、运动或创伤等因素可能会影响下丘脑-垂体-卵巢轴。内分泌失调，整体激素下降，子宫内膜不能正常增厚脱落，导致月经不调。这是一种异常的疾病，会导致一个20岁的女孩两个月没有来月经。
另外，如果近期生活和工作压力过大而熬夜，也可能导致内分泌紊乱。原来卵巢激素的规律性周期性变化不平衡，导致20岁左右的女孩两个月没有月经，这也是一种异常情况。
3、其他病变
如果由于子宫内膜损伤在两个月内没有月经，可能会发生腹痛。建议女生积极进行妇科检查和b超检查，确定是否存在宫内粘连等器质性疾病。
此外，还可以抽血检查内分泌6项，确定是否存在多囊卵巢综合征、高乳胱血症等，也可能导致20岁女孩大姨妈2个月。
例假不来可能是怀孕了，也可能是月经不调出现病情，也可能是卵巢功能低下引起的绝经，或者卵巢功能不稳定引起的暂时性的闭经现象，需要结合女性的年龄、月经史、避孕史、孕产史，以及近期是否有过手术而进行具体的分析，具体如下：
1、生育年龄的女性有性生活而没采取避孕措施，出现例假不来首先要考虑妊娠，做HCG的检测及超声的检查，了解宫内是否存在孕囊或者子宫内膜的厚度;
2、可以用孕激素后，观察是否有月经来潮，如果是生育年龄的女性，就有可能是月经不调而导致的闭经，通过用孕激素就会促使月经来潮;
3、围绝经期的女性卵巢功能下降，可能出现闭经或者绝经的现象;
4、青春期的女性由于卵巢功能不稳定导致;
5、近期有过手术，也可能出现宫颈、宫腔的粘连导致例假不来;
6、原发性闭经也可能是生殖器的异常所导致。
正常的女性由于生理性的原因，一般在女性50岁左右会出现闭经，闭经以后女性就没有了生育能力。正常的女性闭经后，通常是不能做试管婴儿的，即使做试管婴儿也不容易成功。一些女性是因为妇科炎症、情绪波动、药物影响、环境改变、内分泌失调、子宫疾病、过度劳累及精神压力过大等导致的闭经，这种情况的女性通常卵巢和子宫内膜功能还是很好，是可以做试管婴儿的。但是试管婴儿前这些导致闭经的疾病可能需要治疗和调理，才能保证试管婴儿的成功。
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