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胎膜早破发生在多少周
一般发生在孕晚期,但无具体孕周。
正常情况下,胎膜破裂羊水流出发生于第一产程宫口近开全或开全时,随着宫缩持续增强,当羊膜腔内压力增加到一定程度时,胎膜自然破裂,羊水流出。若是孕妇胎膜破裂会发生在临产之前,就成为胎膜早破,没有具体孕周限制。
不过根据破膜的孕周不同,可将其分为足月早破膜(妊娠满37周)和早产早破膜(妊娠20周以后、未满37周)。
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胎膜早破的症状
1、症状
孕妇突然阴道排液,排液的量可多可少。排液通常为持续性,持续时间不等,开始量多然后逐渐减少少数为间歇性排液,阴道排液通常与孕妇体位变动、活动与否有关。
2、具体表现
孕妇仰卧位可能见到阴道口有液体流出,也可能无任何液体流出;如无液体流出,肛查时上托阴道后穹隆上推胎头按压宫底或孕妇变动体位可有液体由阴道口流出,注意这些辅助操作后可能仍不见液体流出。所流出的液体通常稀薄,可能混有胎粪或胎脂。急症住院病人可能带内衣卫生巾或卫生纸来医院,需进一步仔细检查。
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孕妇胎膜早破怎么处理
足月胎膜早破
足月胎膜早破的孕妇在观察到24小时,百分之八十可自然分娩。临产后应观察体温、心率、宫缩、羊水流出量、性状及气味,必要时B型超声检查了解羊水量,胎儿电子监护进行宫缩应激试验,了解胎儿宫内情况。
若产程进展顺利,则等待自然分娩,否则,行剖宫产术。若未临产,但发现有明显羊膜腔感染体征,应立即使用抗生素,并终止妊娠。如果检查正常,破膜后小时还没分娩,应给予抗生素预防感染,破膜24小时仍未临产且无头盆不称,则应引产。
未足月胎膜早破
目前未足月胎膜早破的处理原则是:若胎肺不成熟,无明显临床感染征象,无胎儿窘迫,则期待治疗;若胎肺成熟或有明显1临床感染征象,则应立即终止妊娠;对胎儿窘迫者,应针对宫内缺氧的原因,进行治疗。
1、期待治疗法
(1)应用抗生素
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