这是一位患者前几天问我的：心口窝堵我理解为胸闷！

　　我们都知道当冠状动脉狭窄＞50%就可以被确诊为冠心病，冠状动脉一旦出现狭窄，那么通过的血液就会减少，而这些血液是心脏的收缩和舒张所需的能量，血液减少，心脏正常代谢的血液也减少，心脏获得的能量减少，恶性循环出现，心脏收缩能力减弱——射血减少——获得能量继续减少——收缩能力继续减弱，这样心脏会出现缺血缺氧，使患者感觉氧气不够，只能加大加快呼吸才能吸入更多的氧气，这样在临床上表现就是胸闷气短、呼吸困难。

　　心衰就是心力衰竭，并不是一种疾病，而是多种疾病因素造成的心脏功能受损，是心脏的终末阶段，诱发原因一般分为两种。

　　器质性心血管疾病

　　1,心肌病变引起的心肌收缩力降低：冠心病、充血型心肌病、心肌炎、心肌浸润病变过重。

　　2，压力负荷过重：①左心室射血阻抗增加②右心室射血阻抗增加

　　3，容量负荷过重：左房室瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全等

　　4，组织代谢增加和血循环加速：甲状腺功能亢进、贫血等

　　5，机械性心室充盈受阻：左房室瓣狭窄、右房室瓣狭窄、心包病等

　　6，左心室舒张期顺应性减低：心肌缺血、高血压等

　　其他诱发因素

　　1，感染：可直接损害心肌，或间接影响心功能

　　2，心律失常：快速室上性心律失常，如心房扑动、心房颤动和心输出量减低。

　　3，甲状腺功能亢进、贫血、妊娠和分娩均可增加心脏负荷。

　　4，肺栓塞：多发性肺小动脉栓塞可诱发或加重心力衰竭。

　　5，体力活动过度和情绪波动可增加心脏负荷，而导致心力衰竭。

　　6，过多摄入食盐可加重钠和水的潴留，使血容量增加，心脏前负荷增加，可诱发或加重心力衰竭。

　　7，对心脏功能有抑制作用的药物，如普鲁卡因胺、奎尼丁等

　　对于绝大多数冠心病及心衰患者，对脊柱进行仔细的筛查，我们会发现其中存在不同程度的病变，这些病变点可以说是这些冠心病及心衰患者最主要的致病因素，当我们对这些病灶点进行治疗后，患者的病情立刻会得到一定程度的恢复，然后通过神经调控解除神经兴奋性，重新扩张已经狭窄堵塞的冠状动脉，恢复心脏正常功能，恢复健康的生活！

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