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北京取不到卵,空卵泡?到底发生了什么事?_做试管婴儿条件-爱维(不孕症)医

发布时间:2021-11-16  点击量:797
  “卵泡取不到卵”或是“很多很多卵泡,但是取到的卵很少”,到底发生什么事? 卵泡取不到卵,或是取卵数跟卵泡数相差太多,医学上称这种情形叫做“空卵泡症”。什么是空卵泡症,有可能的改进方式吗?
  临床上,我们遇到不少患者,因为取卵出现问题,焦急、无助、失落。
  “明明有五颗滤泡,但是只取出一颗卵,我当下就崩溃大哭了。”
  “卵泡取不到卵”,或是,“很多很多卵泡,但是取到的卵很少,到底发生了什么事?”
  卵泡取不到卵,或是取卵数跟卵泡数相差太多,医学上称这种情形叫做“空卵泡症。
  今天就来帮助大家了解“空卵泡症”是什么,还有哪些办法可以改善这种情况。
  空卵泡症发生率
  相关文献统计数据显示,空卵泡症发生的机会大约是0.045 % ~3.4 %。简单的说就是每29 次取卵或是每 2222 次取卵,就有可能发生一次空卵泡。
  空卵泡症的症状可以分为:完全没有取到卵,以及虽然有很多卵泡但是只有取到很少的卵(例如,十颗卵泡,但是只有取到一颗卵)。
  完全没有取到卵的空卵泡症,可能是真性空卵泡症,也可能是假性空卵泡症。有取到卵(但是很少卵)的空卵泡症,通常都是真性空卵泡症。
  真性空卵泡症就是:正常打破卵针,但是没有取到卵。假性空卵泡症就是破卵针可能没有正常施打,所以没有取到卵。
  但是真性假性、有取到没取到,一般没有直接关系。一般也是已经取完卵,找完滤泡液,最后统计才发现都没有卵,或是非常少卵。
  如何降低空卵泡症的发生?
  临床上认为,空卵泡症最大的关联还是破卵针没打好。当然,我们也可以考虑其他方式降低空卵泡症的机会,也就是提高取到卵的机会。例如,原本就空卵的,可能促排的多加LH,或是监测E2 / LH 的浓度。破卵针后 34 小时,取不到卵、滤泡液也清澈透明水色,那可能就是作用时间不够,要晚一点取卵。如果破卵针后37小时,取不到卵,滤泡液黄色,可能就是提早排卵,可能要早一点取卵。
  另外,可以回顾取卵史。过去是否有成功取卵过,如果有,可能是“破卵针没打好”,过去如果也有没取到卵过,可能卵子品质欠佳,可能需要回顾促排方式等等。
  专家建议
  空卵泡症是取卵疗程最意外也最痛苦的一环。真的遇到空卵泡症,可能需要停下来,回顾一下每一个步骤、每一个环节,在下一次疗程作出调整,希望可以避免空卵泡再度发生。
  子宫内膜在怀孕的过程中扮演了什么样的角色呢?它是胚胎着床及小生命孕育的场所,在众多难孕的难题中,胚胎着床的问题历来被界内学者所关注,而许多研究也证实子宫内膜的适当厚度也会影响能否顺利怀孕,子宫内膜太薄(8mm以下)除了不易受孕外,流产及发生宫外孕的机会相对的也会增加。
  内膜影响胚胎着床
  在做试管婴儿或者人工授精前,医生一般会先安排做宫腔镜检查子宫内膜是否发生黏连或是长息肉,这个时候,请不要抵触,也不要拒绝,因为宫腔内膜基底层损伤,宫腔阻塞,子宫内膜缺失、纤维化,子宫内膜厚度过低等因素都会影响胚胎着床,如果宝宝栖息的“床”质量不好,那么它如何能在里面安然发育呢?
  移植前先调理内膜
  在临床上,阴道B超是用来评估子宫内膜厚度较为便捷实用的方式,如果在疗程中发现患者的子宫内膜厚度无法随着诱导排卵的过程增加,医生会使用高剂量的雌激素辅助调理内膜厚度,如果此次疗程胚胎植入时,子宫内膜厚度还是不理想,一般会建议将这次的胚胎冷冻起来不要勉强植入,以避免胚胎的浪费。
  内膜改善调理方法
  那么,胚胎植入前如何改善子宫内膜厚度及环境,以保证顺利迎接接下来的胚胎植入,保证宝宝能“睡得舒服?”天津爱维医院生殖医学专家指出,内膜薄可以可以采用下面这些方法调理:
  在疗程中延长并加强诱导排卵的时间
  在诱导卵泡长大的疗程中,增加刺激卵泡成长的药物剂量或是延长卵泡成长的时间,藉由血液中雌激素浓度的增加延长作用在子宫内膜的时间,使内膜厚度增加。
  免疫疗法
  使用非类固醇的抗发炎药物,免疫制剂及肝素等一类药物,其作用是增加子宫局部血液循环,增加胚胎着床的机会,可有效提高怀孕率及活产率,但对于子宫内膜厚度的形成不会有显着的改善。
  延长雌激素的使用时间
  利用低剂量但长时间的给予患者雌激素,会比高剂量但短时间的给予更可以增加子宫内膜厚度的改变,一般可以用于自然周期的想要将冷冻胚胎解冻后植入时所作的子宫内膜准备。
  饮食调理
  子宫内膜薄女性在饮食上要以豆类、谷类、薯类为主,可以多吃些核桃,大枣、桂圆等温性食物,益气养血,更为适用。
  给患者的建议
  一粒种子种下去,想要它萌芽、开花、结果,势必需要选择一块好的土壤来供给,而子宫内膜就好比这片土地,想要宝宝安然成长,保证子宫内膜合理的厚度也就十分必要了。
  因而,试管婴儿过程中这一点同样重要,患者朋友们如果发现自身子宫内膜不达标,那么不要着急移植,在移植前调理好内膜才能最终达到良好的妊娠结局。

参考资料

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